什么是前列腺疾病-好的解答
经常有很多人在预约:什么是前列腺疾病,对于这个问题可能不是很多人知道,现在让上海九龙男科医院的为大家讲解一下这个疾病的含义。
什么是前列腺疾病
其实前列腺疾病是男性生殖系常见的恶性肿瘤。前列腺疾病约占泌尿生殖肿瘤 的4%。在男性龄老人中是较常见的疾病症之一。前列腺疾病几乎均发生在前列腺的外侧部,呈潜伏性缓慢生长,因此,肿瘤很小时无任何临床表现。而良性的前列腺 肿大和前列腺炎产生的症状和疾病症相似。前列腺疾病的可能与年龄、脂肪、输精管切除、遗传因素、吸烟、接触重金属、不适当的性生活及性病有关。
前列腺疾病在欧美发病率 ,在龄男性中仅次于肺疾病,但在我国_ 少见,近年发病率在增加。
前列腺疾病的病因已经病理
前列腺疾病的病因尚未查明,可能与遗传、环境、性激素等有关。前列腺分泌功能受雄激素睾九酮调节,促性腺激素的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺疾病。
前列腺疾病98%为腺疾病,常从前列腺萎缩的外周部分发生,大多数为多病灶。本病的转移途径有三:①向附近组织或邻近器官浸润,_ 先侵及两侧叶,穿破被膜,至 输精管壶腹、精囊、膀肮颈和后尿道;②淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等;③血行转移常见为骨贫、脊椎、股骨。剧烈疼痛.,可发生病理性骨折。也可 转移至肝、肺、胸膜、肾上腺、脑等内脏器官。
前列腺疾病的临床表现
差别很大,与肿瘤有关。潜伏型、隐匿型皆无局部症状。临床型局部症状与前列腺增生症相类似。
早期无症状。当疾病肿引起膀肮颈及后尿道梗阻时可出现症状,血尿较少,部分病人以转移症状就诊,表现为腰背痛,坐骨神经痛等。故对男性原发灶不明的转移疾病,应排除前列腺疾病。
侵及膀肮颈后尿道,有尿道狭窄炎性症状,尿频、尿急、尿痛、血尿和排尿困难。
患者有慢性消耗症状,消瘦、无力、贫血。
前列腺疾病可分三种类型:①临床症状同前列腺增生症;②隐蔽型,肿瘤小,不引起梗阻和临床症状,可因体检或出现转移病灶(如骨盆、脊柱等)症状时被发现;③潜伏型,仅在组织行病理检查时发现。
前列腺疾病的治疗
1、药物治疗
去势后继用雌激素治疗。
乙烯雌酚6-10mg/日,分3次服,连用2-3月。
雌二醇1-2mg/次,一月1次,口服
2、手术治疗
早期患者,局限在前列腺包膜以内的前列腺疾病可行前列腺摘除术;晚期患者可行切除包括精囊在内的前列腺疾病术;不能切除前列腺的,可切除双侧睾丸,缓解腰背剧痛。
3、化疗
化疗常用药物有环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、氮芥等抗疾病药。联合使用可减少各自反应,缓解症状,效果尤佳。
4、放射治疗
用钴60,或直线加速器,照射前列腺局部及盆腔腹部淋巴结。
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